defekty_pozvonka[1]Частая история в моей практике. Пациент приходит в ужасе, показывая мне в описании МРТ “какого-то шморля”. Еще недавно он радовался, что мы закончили курс лечения и добились уменьшения грыжи. А теперь вот “что-то случилось” и перспективы возвращения к активной жизни уже опять кажутся туманными. Или нет? Первое, что я говорю своим пациентам в таких случаях: “Не надо бояться Шморля”. И объясняю, почему именно.

Что это за зверь “грыжа Шморля”?

Это просто смещение межпозвонкового диска в сторону позвонка. Поскольку в этом месте нет нервных окончаний, то грыжа Шморля не вызывает боли. Более того, она совершенно ни на что не влияет. Люди иногда живут всю жизнь не зная ни о каких грыжах Шморля, пока не сделают МРТ или рентген.

Чаще всего эти грыжи образуются в детском возрасте, когда ребенок быстро растет, и кости не успевают достаточно “окрепнуть”, приобрести твердость. Потом эти дети вырастают, грыжи остаются, но никакого беспокойства не вызывают. А значит, и поводом для обращения к врачу не становятся. И это абсолютно правильно.

И все-таки, это опасно?

Если у взрослого человека появляются большие выпячивания диска в тело позвонка это говорит о том, что костная ткань недостаточно плотная. Возможно, мы имеем дело с остеопорозом. Чаще всего он бывает у женщин в менопаузе. В таком случае нужно идти к ревматологу.

Большие грыжи Шморля опасны тем, что в этом месте позвонок становится менее прочным и больше подвержен переломам. Но — помните: это бывает очень редко и только в случае, если грыжа Шморля достигла очень больших размеров.

В большинстве случаев на это грозное слово в описании томограммы вообще не стоит обращать внимания. Единственное исключение — женщины старше 50 лет, у которых появились новые грыжи Шморля или увеличились в размерах старые.

А теперь давайте вернемся к описанному мной в начале случаю. История его такова: пациент недавно пролечился от серьезной болезни. Он избавился от грыжи, которая могла сделать его инвалидом. Затем два месяца он жил в “щадящем режиме”, берег свой организм, избегал нагрузок. И вот его ждет контрольное обследование, которое покажет, здоров он или нет. Конечно же, человеку страшно. И когда он получает описание, то страх цепляется к первому же непонятному слову. А поскольку томограмма и правда идеальная то этим словом оказывается фамилия немецкого врача Шморля.

Если этому человеку показать описание предыдущей томограммы, то там эти грыжи Шморля тоже были. Но тогда было не до них, была серьезная угроза здоровью и трудоспособности. А когда эта угроза миновала, то стали заметны всякие малозначительные медицинские термины. Особенно страшно звучащие.

Что же делать со Шморлем?

Итак! В 90% случаев на формулировку “грыжа Шморля” можно просто не обращать внимания. Если вы женщина и вам больше 50 лет и у вас описали эту особенность на МРТ или рентгенограмме, то записывайтесь на прием ревматологу. Но это тоже совершенно не страшно: вам назначат простое лечение, направленное на устранение дефицита кальция. Уже имеющиеся грыжи никуда не денутся, но вот появление новых, скорее всего, удастся предотвратить. И главное — ничего не бояться. Грыжа Шморля совсем не так страшна, как ее название.

Если у вас возникли вопросы, касающиеся грыж Шморля, вы можете задать их мне по адресу doctor@tereshenko.online – я отвечу вам лично или в своем блоге.